ولاية شمال دارفور، السودان - "في الفاشر، لم أتمكن من إجراء أي فحوصات طبية لأنه لم تكن هناك مستشفيات قريبة منا"، هكذا قالت زينب، البالغة من العمر 26 عاماً، والتي كانت حاملاً أثناء وصفها للحصار الوحشي الذي استمر 18 شهراً في عاصمة ولاية شمال دارفور.
خلال الحصار، تعرضت النساء والفتيات لقصف متواصل وعنف جنسي متصاعد، وانقطعت عنهن المساعدات الإنسانية. ومع تكرار الهجمات على المرافق الصحية، نفدت الأدوية، وولدت النساء الحوامل أطفالهن دون أي مساعدة طبية متخصصة، وتُركت الناجيات من الاغتصاب دون رعاية طبية.
تفاقمت الأزمة في أكتوبر/تشرين الأول 2025، مع سقوط الفاشر تحت سيطرة قوات الدعم السريع.
حفرنا الخنادق لنختبىئ ونحتمي بها"، هكذا تقول رانيا، ذات ال 22 عامًا، والتي كانت حاملًا في ذلك الوقت. "كان القصف يوميًا".
فرّ أكثر من 107 آلاف شخص، معظمهم من النساء والأطفال، من مخيم الفاشر بشتى الطرق، وكان معظمهم بلا مواصلات أو طعام أو مال. وكانت رانيا وزينب من بين آلاف النازحين الذين وصلوا إلى مخيم العفاد، وهو مخيم مكتظ بالنازحين حيث لا تزال الرعاية الصحية والأمان بعيدة عن متناولهن.
أثناء الطريق، انهارت رانيا من الإرهاق وشاهدت نساءً يلدن على جانب الطريق. "كان الأمر مفجعًا ومخيفًا". عندما وصلت إلى مخيم العفاد، نُقلت على الفور إلى مستشفى للولادة في مدينة الضبع القريبة، حيث أنجبت طفلها بعملية قيصرية.
حظيت زينب باستقبال مماثل في المخيم: "كنت أنتظر الحصول على خيمة، لكنني أنجبت قبل ذلك"، كما صرحت لصندوق الأمم المتحدة للسكان، وكالة الأمم المتحدة المعنية بالصحة الجنسية والإنجابية.
الرعاية الصحية في أزمة
وصف العاملون في المجال الصحي أيضاً أهوال الحصار الذي دام شهوراً. فقد احتُجزت القابلة مدينا بشير مع 65 امرأة داخل مسجد في الفاشر لمدة عام تقريباً. قالت: "لم يكن لدينا طعام أو ماء لأيام عديدة. كنا نقتات على شرب مياه الأمطار وأكل النباتات التي تنمو في الفناء".
"عندما اقتحموا المسجد، أخذوا جميع الرجال وأجبروا النساء على الخروج حافيات الأقدام. بعض النساء كن حوامل - إحداهن وضعت مولودها على الطريق لأننا لم نتمكن من الوصول إلى الرعاية في الوقت المناسب".
وصفت إخلاص أحمد عبد الله آدم، وهي طبيبة توليد نازحة وأم لثلاثة أطفال، ظروف الحصار قائلة: "كان يسقط أكثر من 100 قنبلة يومياً بين منزلي ومستشفى الولادة السعودي [حيث كنت أعمل]. كنت أنام ليلاً في المستشفى، لأنه إذا حاولت العودة إلى المنزل، فقد تتعرض للقصف. وقد قُتل العديد من زملائي بهذه الطريقة".
"إحدى النساء وضعت مولودها على الطريق لأننا لم نتمكن من الوصول إلى الرعاية في الوقت المناسب" - زينب
لجأت هي وزملاؤها إلى إجراءات يائسة. "لقد عملنا باستخدام قطع قماش من ملاءات سرير وناموسيات - فعلنا كل ما في وسعنا. كنا نجري عمليات مثل البتر خارج غرفة العمليات".
لكن تفانيهم كان راسخاً لا يتزعزع. "إذا تعرض سوق أو حي للهجوم، كان على الطاقم الطبي التبرع بالدم لأننا لم نكن نملك أي إمدادات... وفي الوقت نفسه، يتعرض المستشفى نفسه للهجوم".
نازحون لكن متفانون
اليوم، أصبحت كل من السيدة بشير والدكتورة إخلاص نازحتين، لكنهما تواصلان العمل. وقد انضمتا إلى الفرق الطبية المدعومة من صندوق الأمم المتحدة للسكان في العفاد.
التقت فرحة أحمد بالدكتورة إخلاص بعد أن قضت أسبوعاً في الفرار سيراً على الأقدام من الفاشر، وهي حامل وتحمل ابنتها البالغة من العمر ثلاث سنوات.
"لم يكن معنا أحد. قُتل والد أطفالي، ووالدي، وإخوتي جميعًا"، هكذا قالت لصندوق الأمم المتحدة للسكان. "كنت منهكة... عندما وصلت، كنت أجلس تحت أشعة الشمس الحارقة، بلا مؤن أو طعام. وجدتني الدكتورة إخلاص ونقلتني إلى مستشفى الضبة للولادة".
كان على الطاقم الطبي التبرع بالدم لأننا لم نكن نملك أي إمدادات" – د. إخلاص
بفضل الدكتورة إخلاص، أمضت السيدة أحمد 11 يومًا في المستشفى الذي يدعمه صندوق الأمم المتحدة للسكان، حيث وضعت مولودها. وقالت السيدة أحمد: "لقد وفرت لي كل ما احتجت إليه، وبقيت معي طوال فترة إقامتي، وحتى بعد خروجي من المستشفى، استمرت في متابعتي إلى أن أحضرتني إلى[العيادة]".
استدامة الخدمات المنقذة للحياة
يواصل صندوق الأمم المتحدة للسكان عمله في الولاية الشمالية من خلال تعزيز خدمات التوليد الطارئة في مستشفى الضبة للولادة، وتشغيل عيادة للصحة الإنجابية في مخيم العفاد للنازحين. كما يجري نشر فرق من القابلات المتنقلات، وتوفير التدريب للقابلات في المجتمع ومقدمي الرعاية الصحية حول الإدارة السريرية لحالات الاغتصاب.
قالت الدكتورة إخلاص: "يواجه الأطباء النازحون من الفاشر صعوبات جمة، لكننا نواصل العمل ومساعدة الناس. نحن نقوم بعمل إنساني هنا".
وبينما تساهم هذه التدخلات في منع الوفيات ودعم الناجيات، إلا أنه بدون زيادة التمويل وتوفير الخدمات بشكل فوري، ستفقد النساء والفتيات الرعاية المنقذة للحياة في أحلك الظروف. فبعد ألف يوم من الحرب، بات ما يقرب من ثلثي السكان في أمس الحاجة إلى المساعدة الإنسانية.
ويناشد صندوق الأمم المتحدة للسكان جمع 4.8 مليون دولار أمريكي لتوفير خدمات الصحة الإنجابية والحماية استجابةً للأزمة في الفاشر. وحتى نهاية نوفمبر، لم يتم تمويل النداء إلا بنسبة تزيد قليلاً عن الربع.