مقاطعة بوكاس ديل تورو، بنما - قالت جاكلين تشيو، وهي أم عزباء لثلاثة أطفال من مقاطعة بوكاس ديل تورو في بنما: "لا نوفر رعاية خاصة للنساء. هنا في المقاطعة، لا يوجد طبيب نساء وتوليد دائم. تضطر النساء للذهاب إلى مقاطعة أخرى للحصول على الرعاية".
أنجبت السيدة تشيو طفلها الأول في سن السابعة عشرة، وهي تعمل الآن مع صندوق الأمم المتحدة للسكان، وكالة الأمم المتحدة المعنية بالصحة الجنسية والإنجابية، لتمكين الفتيات المراهقات ومنع حالات الحمل غير المرغوب فيه في مجتمعها.
في جميع أنحاء أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي، تُصبح فتاة أماً كل 20 ثانية، وفقاً لتقرير حديث صادر عن صندوق الأمم المتحدة للسكان. بمعدل 1.6 مليون ولادة سنوياً، تُسجل المنطقة ثاني أعلى معدل حمل بين المراهقات في العالم، والفتيات المنحدرات من أصل أفريقي أكثر عرضة للحمل في سن المراهقة بنسبة 50% مقارنةً بنظيراتهن من غير المنحدرات من أصل أفريقي.
ومع العوائق التي تحول دون الحصول على الرعاية الصحية، إلى جانب نقص المعلومات الأساسية، فإن النساء المنحدرات من أصل أفريقي أكثر عرضة للوفاة أثناء الولادة بثلاث مرات مقارنةً بالنساء البيض. ولكن ما الذي يُحرك هذه الأزمة، وما هي آثارها على مستقبل ملايين الفتيات؟
التفاوتات الحادة في الرعاية الصحية
أوضحت السيدة تشيو أن غياب البنية التحتية في مقاطعة بوكاس ديل تورو يُجبر العديد من النساء على السفر لمسافات طويلة لتلقي الرعاية الأساسية. وتذكرت إحدى المرات التي اضطرت فيها، وهي تنزف أثناء الحمل، إلى السفر لأكثر من أربع ساعات بوسائل النقل العام لتلقي الرعاية الطبية.
في جميع أنحاء المنطقة، تموت 20 امرأة يوميًا لأسباب تتعلق بالحمل أو الولادة. وبالنسبة لنساء السكان الأصليين والنساء المنحدرات من أصول أفريقية، يصل الخطر إلى ثلاثة أضعاف.
إن صعوبة الوصول إلى خدمات الصحة الجنسية والإنجابية ومراكز الإبلاغ عن العنف القائم على النوع الاجتماعي غالبًا ما لا تقتصر على صعوبة الوصول إليها جسديًا فحسب، بل إنها أيضًا بعيدة المنال بسبب التمييز القائم على النوع الاجتماعي والعرق والدخل والعمر - وهو ما يؤثر بشكل خاص على المراهقين المنحدرين من أصول أفريقية.
التعليم هو الأساس
من خلال مشروع "عدم تجاهل أحد"، الذي تدعمه أيرلندا ولوكسمبورغ، يعمل صندوق الأمم المتحدة للسكان مع المجتمعات المحلية على طول ساحل أمريكا الوسطى الكاريبي لتقديم المعلومات، وضمان الوصول إلى خدمات تنظيم الأسرة، وتقديم المشورة للشباب.
يُمثل غياب التثقيف الجنسي الشامل ونقص الوصول إلى وسائل منع الحمل تحديًا كبيرًا للشباب. تقول راشيل بريجيت، وهي شابة من مدينة ألميرانتي، حملت صديقتها في السادسة عشرة من عمرها فقط: "هناك العديد من حالات الحمل غير المرغوب فيه بين المراهقات، وهذا أمرٌ ينبغي معالجته".
وأضافت أن المقاطعة تعاني من ارتفاع معدل الإصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا، بينما يقتصر التثقيف الجنسي في المدارس على دروس علم الأحياء الأساسية. "يجب أن يكون هناك مادة دراسية في المدارس لاستكشاف هذا الموضوع بشكل أعمق".
لا يضر حمل المراهقات بمستقبل الفتيات وفرصهن فحسب، بل يُمثل أيضًا خسارة كبيرة في إيرادات الدول نفسها، بسبب انخفاض دخل الأمهات الشابات.
يتطلب ضمان العدالة الإنجابية تكافؤ الفرص للأشخاص المنحدرين من أصول أفريقية، بما في ذلك من خلال التعليم الجيد. وقد أظهر البحث أن النساء اللواتي أنجبن طفلهن الأول في مرحلة المراهقة أقل ميلاً لمواصلة الدراسة، بالمقارنة مع من أصبحن أمهات في سن العشرين أو أكثر. وتزيد احتمالية إكمال من أصبحت أمًا لأول مرة دراستها الجامعية بثلاث مرات، وعند دخولها سوق العمل، يكون دخلها أعلى بثلاث مرات من النساء اللواتي أنجبن طفلهن الأول في مرحلة المراهقة.
"جميعنا ملزمون بمحاربة العنصرية. يجب أن نحاربها بالحُجج، وجهاً لوجه، لا أن نتراجع أمامها".
ضمان العدالة الإنجابية
يؤكد ارتفاع معدلات وفيات الأمهات وحمل المراهقات بين النساء والفتيات المنحدرات من أصل أفريقي استمرار الأنماط التاريخية للتمييز الإنجابي القائم على العرق، والتي غالبًا ما تمر دون أي مساءلة.
قالت شيرلي كامبل، كاتبة وناشطة من أصل أفريقي من كوستاريكا: "جميعنا مُلزمون بمحاربة العنصرية. يجب أن نحاربها بالحُجج، وجهاً لوجه، لا أن نتراجع أمامها". وأضافت: "أحيانًا نخاف من أن يحاصرنا النظام، كما حاصرنا لقرون".
تحدثت في فعالية لصندوق الأمم المتحدة للسكان في كوستاريكا لشباب المجتمعات المنحدرة من أصل أفريقي، والكريول، والغاريفونا، والميسكيتو في أمريكا الوسطى ومنطقة البحر الكاريبي. هذه المبادرة تناولت العنصرية والتمييز كعوامل دافعة لحمل المراهقات، وسعت إلى تحسين الوصول إلى المعلومات والخدمات والفرص التي تحتاجها الفتيات من هذه المجتمعات لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن أجسادهن وحياتهن.
قالت ليناد غامبوا من غواتيمالا، التي حضرت دورة تدريبية ضمن مشروع صندوق الأمم المتحدة للسكان: "إذا وقعنا ضحية للتمييز، فسيؤثر ذلك علينا بطرق عديدة: العمل، والحقوق الجنسية والإنجابية، والأمن، والعديد من المجالات الأخرى".
تمكين المجتمعات كفاعلين في عملية التغيير
من أهم التدابير لضمان العدالة الإنجابية الاستماع إلى المجتمعات ذات الأصول الأفريقية نفسها. هذا يعني بالطبع الاستماع إلى آرائهم، ولكنه يعني أيضًا الاعتراف بقيمة ثقافاتهم وعكس مجتمعاتهم في البيانات.
يدعو صندوق الأمم المتحدة للسكان إلى الاستثمار في برامج القبالة والأنظمة الصحية، وتدريب مقدمي الرعاية الصحية على مراعاة الثقافات المختلفة، وتحسين جمع البيانات لضمان تمكين الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي ليس فقط من ممارسة حقوقهم، بل أيضًا من إحداث تحولات جذرية في مجتمعاتهم.
قالت باتريشيا داسيلفا، مستشارة البرامج الأولى في صندوق الأمم المتحدة للسكان: "لقد عملنا مع القابلات التقليديات لتمكينهن من دمج معارف الأجداد مع الممارسات الصحية الحديثة".
وأضافت: "يشمل ذلك دعم التسجيل الدقيق للمواليد. قد يبدو الأمر بسيطًا للغاية، ولكن عندما تكون في مجتمع ناءٍ يفتقر إلى التكنولوجيا أو المكاتب الإدارية، يصبح الأمر بالغ الأهمية".
ثلاث دول فقط في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي - البرازيل وكولومبيا وسورينام - تجمع وتُبلغ عن بيانات صحة الأم المُصنفة حسب العرق أو الأصل العرقي. بدعم من صندوق الأمم المتحدة للسكان، تُدرج 18 دولة في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي، حيث ينحدر أكثر من 20% من السكان من أصل أفريقي، المُعرّفات العرقية والإثنية في التعدادات الوطنية.
